肢导联低电压是指心电图检查中肢体导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF）的QRS波群电压振幅总和小于0.5mV（肢体导联综合电压）或单个导联QRS波群电压小于0.2mV。
生理性低电压
常见于体型肥胖人群，皮下脂肪过厚会衰减心电信号传导；也可见于老年人群，心肌组织退化可能影响电活动振幅。这类情况通常无器质性病变。
病理性低电压
1.心包积液或胸腔积液：液体包裹心脏导致电信号传导受阻，典型表现为QRS波群普遍降低。
2.肺气肿或肺心病：肺部过度充气使心脏位置改变，胸壁与心脏间距增大，信号衰减明显。
3.心肌病变：如扩张型心肌病、心肌淀粉样变等，心肌广泛纤维化或肥厚影响电活动。
临床意义与处理
需结合患者症状（如胸闷、气促、水肿）及影像学检查（心脏超声、胸部CT）综合判断。生理性无需特殊治疗；病理性需针对原发病（如利尿剂控制积液、支气管扩张剂改善肺功能）。
特殊人群注意事项
老年人若合并高血压、糖尿病等基础病，需警惕心功能不全；儿童应排除先天性心脏病或电解质紊乱（如低钾血症）。建议定期复查心电图，避免过度焦虑。
