周围神经炎早期症状以感觉异常为主要表现，如肢体麻木、刺痛或烧灼感，常在数周内逐渐出现，夜间或静息时症状更明显。
感觉障碍型：肢体远端（如手指、脚趾）先出现对称性麻木、蚁行感或针刺感，温度觉、痛觉减退，部分患者触觉敏感，症状可从四肢末端向近端蔓延。
运动障碍型：早期可出现肢体无力，握力下降，行走时易绊脚，严重时出现肌肉萎缩，以小腿、手部小肌肉为主，儿童患者可能表现为步态不稳或精细动作困难。
自主神经功能紊乱型：皮肤苍白、发绀或多汗，肢体末端发凉，指甲生长缓慢且变形，部分患者出现体位性低血压或排尿困难，糖尿病患者需警惕低血糖引发的神经症状。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测神经传导速度；老年人因代谢减缓，症状进展可能较隐匿，建议每年进行神经功能筛查；儿童若出现步态异常、肢体活动减少，应优先排查感染或遗传因素，避免滥用神经类药物。
非药物干预建议：早期通过B族维生素（如维生素B1、B12）补充、改善微循环（如适当运动、保暖）可缓解症状，避免烟酒刺激及长时间压迫神经，必要时在专业指导下进行物理康复治疗。
