室速治疗需根据发作类型、基础疾病及血流动力学状态决定，无脉搏室速需立即心肺复苏并电复律，有脉搏室速优先药物或电复律，慢性室速需综合病因管理。
一、无脉搏室速：
需立即启动心肺复苏，同时准备电除颤，首次200J单相波或360J双相波电击，无效时可重复并加用肾上腺素。
二、有脉搏室速：
1.血流动力学稳定者：首选胺碘酮或利多卡因，血流动力学不稳定者立即同步电复律，能量100~200J，无效可增至360J。
三、慢性室速（非持续性/持续性）：
1.基础疾病管理：控制心衰、电解质紊乱，停用致心律失常药物；
2.药物治疗：β受体阻滞剂、胺碘酮、索他洛尔，避免低龄儿童使用；
3.非药物干预：ICD植入（器质性心脏病）、射频消融（特发性）。
四、特殊人群：
1.儿童：优先非药物干预，避免低剂量药物，禁用刺激性药物；
2.老年：需评估肝肾功能，调整药物剂量，预防跌倒；
3.孕妇：以稳定血流动力学为目标，避免致畸药物。
五、预防复发：
1.生活方式：戒烟限酒，控制体重，规律作息；
2.定期监测：心电图、动态心电图，每年复查心脏结构。
