心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，多在劳累或情绪激动时发作，休息或含服药物后可缓解。
1.稳定型心绞痛：最常见，由冠脉固定狭窄或部分阻塞引发，疼痛持续3~5分钟，每日发作频率相对固定，诱因明确，多见于中老年人，男性发病率较高，与高血压、高血脂、吸烟等生活方式相关。
2.不稳定型心绞痛：病情进展迅速，疼痛发作频率增加、程度加重或持续时间延长，可能发展为心肌梗死，无明显诱因也可发作，多见于冠脉严重狭窄患者，需立即就医。
3.变异型心绞痛：由冠脉痉挛导致，疼痛多在静息状态下发作，夜间常见，心电图显示ST段抬高，与冠状动脉痉挛、血管内皮功能异常有关，女性患者相对较多。
4.混合型心绞痛：兼具稳定型和不稳定型特点，在冠脉固定狭窄基础上叠加痉挛或斑块不稳定，症状表现复杂，治疗需综合干预，糖尿病患者风险较高。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需警惕胸闷、气短等非典型表现；女性患者疼痛部位可能不典型，需结合心电图和心肌酶谱检查；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，避免过度劳累和情绪波动。
