糖尿病酮症酸中毒首要治疗是快速补液纠正脱水及电解质紊乱与胰岛素治疗控制高血糖及酮症，两者需同步启动。
一、快速补液纠正脱水及电解质紊乱
首选生理盐水或林格液，初始阶段快速静脉输注1000~2000ml/1~2小时，后续根据血钠、尿量调整。
老年患者需监测心功能，避免容量负荷过重；儿童需按体重计算补液量，防止低血糖风险。
二、胰岛素治疗控制高血糖及酮症
采用小剂量胰岛素持续静脉输注，起始剂量0.1U/kg/h，维持血糖下降速度5~10mmol/L/h。
1型糖尿病患者需立即启动，2型患者合并严重应激时适用，避免自行中断治疗导致病情反复。
三、监测与调整治疗
每1~2小时监测血糖、血酮、电解质，根据结果调整补液速度及胰岛素剂量。
治疗过程中需警惕低血糖、脑水肿（儿童及青少年高发），及时补充钾离子防止心律失常。
四、诱因控制与后续管理
去除感染、应激等诱因，如感染需使用敏感抗生素，避免自行停用降糖药。
恢复期逐步过渡至基础+餐时胰岛素方案，加强糖尿病自我管理教育。
（注：具体治疗需由专业医护人员评估，患者切勿自行调整方案）
