面瘫急性期（发病1周内）可短期使用激素（如泼尼松）减轻神经水肿，合并病毒感染时加用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。恢复期（第2周起）需尽早开始针灸、理疗（如红外线照射）及面部功能锻炼。
特发性面瘫（贝尔氏麻痹）：多采用激素+B族维生素（维生素B1、B12）联合治疗，激素建议72小时内启动，持续10-14天。需监测血压及血糖，糖尿病患者慎用激素。
病毒感染相关面瘫（如带状疱疹病毒）：在抗病毒治疗基础上联合激素，病程早期（1-2周）介入抗病毒药物可缩短病程。孕妇禁用阿昔洛韦，哺乳期需咨询医生。
中风/脑出血继发面瘫：需优先处理原发病，急性期以控制血压、血糖为主，病情稳定后进行神经功能康复训练，配合物理因子治疗。老年患者需预防深静脉血栓。
儿童面瘫：以非药物干预为主，避免使用强效激素，可采用面部按摩、针灸（需专业小儿针灸医师操作）。婴幼儿面瘫需排查先天发育异常，及时就医明确病因。
生活注意事项：发病后1-2周内避免冷风直吹面部，外出佩戴口罩；饮食以温凉、无刺激性食物为主，避免咀嚼过硬食物；心理疏导可缓解焦虑，必要时寻求心理咨询。
