抽烟会显著影响生育能力，包括精子质量下降、女性卵子损伤、激素失衡等，且戒烟后需一定时间恢复，具体影响因吸烟量、时长及个体差异而异。
对男性生育的影响：长期吸烟会降低精子数量、活力及形态，增加精子DNA损伤风险，研究显示吸烟者精子畸形率比不吸烟者高约30%，且戒烟6个月后精子质量可逐步改善，但重度吸烟者可能需更长时间恢复。
对女性生育的影响：吸烟会加速卵巢衰老，降低卵子质量，增加宫外孕、流产及早产风险，吸烟者患不孕的概率是非吸烟者的1.5-2倍，且二手烟同样对女性生殖系统造成损害，备孕女性应完全避免接触烟草。
对生育结局的综合影响：吸烟会干扰内分泌系统，影响性激素平衡，降低受孕几率，即使成功受孕，孕期吸烟也会增加胎儿发育异常、低出生体重等风险，建议备孕前至少3个月戒烟，以最大程度减少对生育的不良影响。
特殊人群注意事项：有吸烟史的备孕人群应尽早戒烟，同时建议进行生殖健康检查，包括精子/卵子质量评估；孕期女性需严格远离烟草及二手烟，避免因吸烟导致的母婴健康风险；有慢性疾病史的吸烟者，戒烟前应咨询医生，制定个性化戒烟计划。
