冠心病发作症状多在活动或情绪激动时出现，表现为胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、气短、出汗，通常持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。若症状持续超过20分钟不缓解，可能发展为急性心肌梗死，需立即就医。
一、典型心绞痛症状
胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，常因劳累、饱餐、寒冷或情绪激动诱发，休息后数分钟内缓解。
二、急性心肌梗死症状
疼痛剧烈且持续不缓解（超过30分钟），伴大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐，少数患者表现为突发晕厥或心律失常。
三、特殊人群表现差异
老年患者可能无典型胸痛，仅表现为呼吸困难或乏力；糖尿病患者易出现无痛性心梗；女性患者症状更隐匿，需警惕背痛、牙痛等非典型症状。
四、发作后紧急处理
立即停止活动并休息，含服硝酸酯类药物（如硝酸甘油），若无效或症状加重，立即拨打急救电话。同时记录发作时间和症状变化，为诊断提供依据。
五、预防与管理
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持健康饮食。定期复查心电图、冠脉CT等检查，高危人群需长期服用抗血小板药物和他汀类药物。
