胸痹心痛是中医病名，对应西医冠心病心绞痛，以胸部闷痛、心悸为主要表现，多因冠状动脉供血不足引发心肌缺血所致，常见于中老年人，与高血压、糖尿病等基础病及不良生活方式相关。
1.稳定性心绞痛型：症状固定，多在劳累后出现，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，发作频率、诱因相对稳定，心电图可见ST段压低，需长期抗血小板、调脂治疗。
2.不稳定性心绞痛型：症状加重、发作频繁或休息时发作，可能进展为心梗，需紧急就医，心电图或心肌酶谱有动态改变，治疗以抗缺血、稳定斑块为主。
3.变异性心绞痛型：多在静息时发作，与冠状动脉痉挛相关，硝酸酯类药物效果显著，心电图可见ST段抬高，需重点防治血管痉挛。
特殊人群注意：
老年患者：症状可能不典型，需结合血压、血脂监测及影像学检查综合判断。
糖尿病患者：易合并微血管病变，需严格控制血糖，避免因无症状心肌缺血延误治疗。
女性患者：绝经后风险增加，需警惕非典型症状（如背痛、下颌痛），建议定期进行心脏功能评估。
预防建议：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，避免过度劳累及情绪激动，定期体检，早发现早干预。
