女性不孕症需先进行基础检查,如月经周期记录、基础体温监测及妇科超声,排查子宫、卵巢结构问题。若基础检查异常,需进一步评估内分泌(如性激素六项、甲状腺功能)、输卵管通畅性(子宫输卵管造影)及男方精液质量。

一、基础检查
月经周期第2-4天查性激素六项,评估卵巢储备及内分泌状态;月经干净3-7天做子宫输卵管超声造影,排查输卵管堵塞或粘连;男方需同时检查精液常规,明确精子活力、数量等指标。
二、特殊人群检查
年龄>35岁或有反复流产史者,需额外查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备,必要时进行宫腔镜检查排除宫腔粘连。肥胖或胰岛素抵抗者,建议同步检测血糖、胰岛素水平,排查代谢因素影响。
三、病因精准定位
若上述检查未发现异常,可考虑腹腔镜探查,直接观察盆腔内环境;免疫性不孕需检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等;不明原因不孕者,可尝试人工授精前的反复监测及优化治疗方案。
四、检查注意事项
检查前需避免性生活3-7天,基础体温记录需持续至少一个月经周期;检查当天保持空腹状态,携带既往病历及用药史;检查后若出现腹痛、阴道出血等不适,应及时就医。



