心功能不全表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，多因心脏泵血能力下降，常见于中老年、高血压或糖尿病患者，也与长期吸烟、肥胖等生活方式相关。
1.左心功能不全：以肺循环淤血为特征，表现为劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难（入睡后突然憋醒），活动耐量下降，咳嗽伴白色泡沫痰，严重时出现端坐呼吸。多见于冠心病、高血压性心脏病患者。
2.右心功能不全：以体循环淤血为主，表现为下肢对称性凹陷性水肿，腹胀、食欲减退，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛，活动后气短加重。常见于慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病患者。
3.全心功能不全：同时存在左右心功能不全表现，呼吸困难、水肿等症状叠加，易出现夜间憋醒、尿少、乏力明显，多见于晚期心肌病、严重冠心病患者。
4.急性心功能不全：突发严重呼吸困难，端坐呼吸，面色苍白、发绀，咳粉红色泡沫痰，烦躁不安，需紧急医疗干预，常见于急性心肌梗死、急性瓣膜反流患者。
特殊人群注意：老年人症状可能不典型，需警惕活动后疲劳加重；妊娠期女性因血容量增加，易诱发心功能不全，需定期监测；糖尿病患者需严格控糖，避免微血管病变加重心脏负担。
