心电图ST段下移是指心电图上ST段较基线水平明显降低，通常提示心肌供血不足或心肌损伤，可能与冠心病、心肌缺血等心脏疾病相关。
生理性因素导致的ST段下移：部分健康人群（如年轻人、运动员）因自主神经功能紊乱或电解质轻微波动，可能出现短暂ST段下移，通常无器质性病变，需结合临床症状综合判断。
病理性因素导致的ST段下移：冠心病患者因冠状动脉狭窄，心肌缺血时ST段可呈水平型或下斜型下移≥0.1mV，常伴随胸痛、胸闷等症状；心肌炎、心肌病等心肌病变也可能引起ST段改变，需进一步检查明确病因。
特殊人群注意事项：老年人群因血管老化、高血压等基础疾病，ST段下移发生率较高，应定期监测血压、血脂；糖尿病患者需严格控制血糖，避免微血管病变加重心肌缺血风险；孕期女性激素变化可能影响心电图结果，若出现下移需排除妊娠相关心脏负担增加因素。
处理建议：ST段下移需结合症状、病史及其他检查（如心脏超声、冠脉造影）确诊。无症状者需改善生活方式（低盐低脂饮食、规律运动）；确诊心肌缺血者需在医生指导下规范治疗，如使用抗血小板药物、他汀类药物等，避免自行用药。
