糖尿病初期治疗以生活方式干预为核心，必要时配合药物，需综合血糖、年龄、病史等因素调整方案。
1.生活方式干预：控制总热量摄入，减少精制糖与饱和脂肪，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐；保持健康体重，BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
2.血糖监测：初期建议每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律，便于医生调整方案；每年至少检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜6.5%。
3.药物干预：若生活方式干预3个月后血糖仍未达标（空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时≥11.1mmol/L），需在医生指导下启动药物治疗，如二甲双胍（优先用于2型糖尿病）。
4.特殊人群注意事项：老年人需避免低血糖风险，用药需谨慎；儿童青少年以饮食与运动干预为主，必要时在专科医生指导下使用适合剂型；孕妇需严格遵循内分泌科与产科联合管理方案，避免自行用药。
5.长期管理：定期复查血脂、肾功能等指标，每3~6个月调整治疗方案；合并高血压、高脂血症者需同步控制，降低并发症风险。
