病毒性脑炎的治疗以抗病毒药物、对症支持及康复治疗为主，需早期干预以降低后遗症风险。
抗病毒治疗：需根据病原体类型选择药物，如单纯疱疹病毒脑炎常用阿昔洛韦，带状疱疹病毒脑炎可考虑阿糖腺苷。用药需在发病早期（72小时内）开始，可有效抑制病毒复制，减少神经损伤。
对症支持治疗：高热患者采用物理降温或退热药物（如对乙酰氨基酚），颅内压增高者使用甘露醇等脱水剂，癫痫发作需抗癫痫药物控制。重症患者可能需机械通气、营养支持及电解质平衡维持。
免疫调节与神经保护：部分病例可短期使用糖皮质激素减轻炎症反应，丙种球蛋白可增强免疫功能。神经保护药物如甲钴胺、维生素B族辅助改善神经功能，促进恢复期神经修复。
康复治疗：恢复期需尽早开展认知、语言、运动功能康复训练，结合物理治疗、作业疗法，帮助患者恢复生活自理能力。老年患者需加强预防压疮、感染等并发症，儿童应注重发育评估与早期干预。
特殊人群注意事项：孕妇需权衡药物安全性，优先选择对胎儿影响小的抗病毒药物；免疫功能低下者需延长抗病毒疗程，密切监测感染指标；有基础疾病（如糖尿病）患者需严格控制血糖，预防继发感染。
