心绞痛主要表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，通常持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解，疼痛可放射至左肩、下颌等部位。
稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛程度相对固定，每周发作频率、持续时间及诱因相对稳定，多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症病史者。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或夜间也可发作，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医，常见于近期血脂控制不佳、血压波动或有吸烟史的人群。
变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，发作与活动无关，多在静息状态下发生，疼痛程度剧烈且持续时间较长，女性患者相对少见，需警惕合并冠状动脉夹层等严重病变。
混合型心绞痛：兼具稳定型和不稳定型特点，发作诱因不固定，可能在劳累或静息时均可出现，常见于合并多种心血管危险因素的中年人群，治疗需综合控制血压、血脂、血糖等指标。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需结合心电图、心肌酶等检查明确诊断；糖尿病患者因神经病变可能疼痛不明显，需更密切监测；女性患者发病年龄较男性晚，绝经后风险显著增加，需加强早期预防。
