小儿肺炎初期症状表现为发热（多为低热至高热，持续2-3天）、咳嗽（干咳或有痰，晨起或活动后加重）、呼吸急促（婴幼儿＞50次/分钟，学龄前＞40次/分钟）、精神状态不佳（烦躁或嗜睡）、食欲下降等。
1.发热症状：
儿童肺炎初期常伴有发热，体温波动在37.5~40℃之间，持续时间不等，部分患儿仅低热，而婴幼儿可能出现高热不退。
2.呼吸道症状：
咳嗽：初期多为刺激性干咳，随后可能咳出白色黏液痰或黄色脓痰。
呼吸异常：呼吸频率加快，婴幼儿表现为鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），严重时口唇发绀。
3.全身表现：
患儿可能出现精神萎靡、哭闹不安、拒食、呕吐、腹泻等症状，婴幼儿可能拒奶或频繁呛奶，需警惕病情进展。
4.特殊表现：
新生儿及小婴儿：症状不典型，可能仅表现为吃奶差、嗜睡、呼吸急促，无明显咳嗽。
免疫低下儿童：可能无发热或低热，症状隐匿，需密切观察精神状态。
温馨提示：若患儿出现持续高热不退、呼吸困难加重、持续拒食或精神差，应立即就医。婴幼儿及有基础疾病儿童需优先就诊，避免延误治疗。日常注意保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者，增强儿童免疫力。
