人流选择吃药还是手术，需根据怀孕时间、身体状况等综合判断。怀孕≤49天且无药物禁忌者，可考虑药物流产；怀孕＞49天或有药物禁忌者，建议手术流产。
药物流产（药流）：适用于怀孕≤49天、确诊宫内妊娠、无药物过敏史及肝肾功能正常者。药物为米非司酮联合米索前列醇，通过终止胚胎发育并促进子宫收缩排出妊娠物。其优点是创伤小、恢复快，但可能出现出血时间长、不全流产风险（约5%），需术后复查超声。
手术流产（人流）：包括负压吸引术（怀孕10周内）和钳刮术（怀孕10-14周）。适用于药物禁忌、药流失败或怀孕时间较长者。手术通过器械清除妊娠组织，优点是成功率高（＞99%）、出血少，但可能引起子宫穿孔、宫腔粘连等并发症，需由专业医生操作。
特殊人群：有肝肾功能不全、青光眼、哮喘等病史者，不建议药流；瘢痕子宫、多次流产史者，手术需提前告知医生评估风险。年龄＞35岁或＜20岁者，建议在正规医疗机构由医生制定方案。
术后注意事项：无论药流或人流，术后需休息2周，避免感染，观察出血情况。若出血超过2周或腹痛加剧，应及时就医。恢复期间避免性生活及盆浴，严格遵循医嘱复查。
