甲状腺常见疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎(如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎)、甲状腺癌等。

甲亢:甲状腺激素分泌过多,常见于Graves病,表现为心悸、体重下降、手抖。需通过甲状腺功能检测(如TSH、T3、T4)确诊,治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘或手术。
甲减:甲状腺激素不足,多因自身免疫或甲状腺手术/放疗后,症状有疲劳、怕冷、便秘。诊断依赖TSH升高、T4降低,治疗以左甲状腺素替代为主。
甲状腺结节:可触及或影像学发现,多数良性,少数恶性。需超声评估结节大小、形态、边界,必要时穿刺活检。无症状小结节定期观察,恶性或大结节需手术。
甲状腺炎:桥本甲状腺炎为自身免疫性,逐渐导致甲减;亚急性甲状腺炎多由病毒感染,表现为颈部疼痛、发热,常伴暂时性甲亢。前者需长期甲减治疗,后者对症止痛、激素治疗。
甲状腺癌:以乳头状癌为主,生长缓慢,预后良好。需手术切除,根据情况辅以放射性碘或TSH抑制治疗。早期发现并规范治疗是关键。
特殊人群需注意:孕妇甲亢/甲减需严格监测,避免影响胎儿发育;老年人甲减症状隐匿,需警惕心功能异常;有家族史者应定期筛查。



