眩晕症需结合病史、体格检查及针对性辅助检查确诊，常见检查包括前庭功能评估、影像学检查、听力测试及血液检查，不同病因需侧重不同项目。
耳源性眩晕（如梅尼埃病）：需行听力测试（如纯音测听、声导抗）明确听力下降类型，前庭功能检查（如冷热试验、眼震电图）评估前庭功能是否异常，必要时行内耳MRI排查内耳结构病变。
中枢性眩晕（如脑卒中）：优先进行头颅CT或MRI检查明确脑部病变，特别是后循环缺血或小脑、脑干梗死/出血，必要时结合血管超声评估脑血管情况。
系统性疾病性眩晕（如高血压、糖尿病）：需监测血压、血糖及电解质，血常规排查贫血，心电图评估心脏节律，必要时行颈椎X线或CT排除颈椎病导致的压迫。
良性阵发性位置性眩晕：主要通过 Dix-Hallpike 试验和滚转试验观察特定体位下是否诱发出特征性短暂眩晕及眼震，结合病史即可初步诊断，无需特殊影像学检查。
特殊人群提示：儿童眩晕需优先排查中耳炎、外伤及先天性发育异常，避免使用耳毒性药物；老年人需警惕脑血管病、颈椎病及代谢性疾病，检查应兼顾多系统功能；妊娠期女性需避免辐射性检查，优先选择超声及MRI检查。
