小儿高热惊厥主要表现为体温骤升至38.5℃以上时突然发作,全身或局部肌肉强直、痉挛,伴意识丧失,通常持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征。

单纯性高热惊厥:多见于6个月~5岁儿童,发作前无神经系统异常,体温多在39℃以上,单次发作持续时间短(数秒至10分钟内),24小时内无复发,发作后无神经系统后遗症,预后良好。
复杂性高热惊厥:发作前可能有神经系统异常(如既往癫痫史),体温可低于38.5℃,发作持续时间长(>15分钟)或呈多次复发,24小时内有2次及以上发作,可能伴有神经系统后遗症,需警惕潜在神经系统疾病。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<1岁)高热惊厥发生率相对较低,但发作时需特别注意保持呼吸道通畅,避免误吸;有癫痫病史或神经系统发育异常的儿童,高热惊厥复发风险较高,家长应密切监测体温变化,在医生指导下预防感染及控制体温。
处理原则:发作时立即将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免强行按压肢体;体温超过38.5℃时,优先采用物理降温(如温水擦浴),药物降温需遵医嘱,避免自行使用强效退热剂;发作后及时就医,明确发热原因并针对性治疗。