新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现,4~6天达高峰,血清胆红素值一般不超过12.9mg/dL(221μmol/L),7~10天自然消退。早产儿因代谢能力较弱,峰值可能略高,范围约15mg/dL(257μmol/L),消退时间也相应延长至3~4周。

新生儿病理性黄疸需警惕,若出现出生24小时内黄疸、胆红素值超过15mg/dL(257μmol/L)或每日上升超过5mg/dL(85μmol/L),或黄疸持续超过2周(足月儿)、4周(早产儿),应及时就医。
母乳喂养相关黄疸(母乳性黄疸)多发生在出生后1周内,胆红素值通常不超过18mg/dL(307μmol/L),停母乳1~2天后明显下降,恢复母乳喂养后可能略有回升但无大碍。
蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的一线方法,通过促进未结合胆红素分解排出。对于早产儿、低体重儿及有溶血风险的新生儿,需更密切监测胆红素水平,避免核黄疸等严重并发症。
家长应密切观察新生儿皮肤黄染范围,若黄染迅速蔓延至躯干、四肢,或伴随拒奶、嗜睡、发热等症状,需立即就医。同时,坚持母乳喂养并按需喂养,可减少母乳性黄疸发生风险。



