糖尿病血糖高的人控制血糖需结合饮食、运动、药物及监测,多数人可通过综合管理使血糖稳定在目标范围。
饮食控制:每日主食粗细搭配(如全谷物占1/3),控制精制糖摄入,增加膳食纤维(蔬菜每日≥500克),合理分配餐次(如三餐定时定量,避免暴饮暴食),选择低升糖指数食物(如豆类、燕麦)。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,配合每周2次力量训练(如哑铃、弹力带),避免空腹或餐后立即剧烈运动,运动前监测血糖,随身携带糖果防低血糖。
药物治疗:需在医生指导下使用降糖药(如二甲双胍、胰岛素),优先选择口服药,避免自行增减剂量,注射胰岛素者需注意轮换注射部位,定期复查肝肾功能。
血糖监测:空腹血糖目标4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,每周至少监测3天,每次监测3~4个时间点(空腹、三餐后、睡前),记录数据供医生调整方案。
特殊人群注意:老年患者避免低血糖,可放宽血糖目标;孕妇需严格控糖,防止胎儿发育异常;儿童青少年以饮食运动为主,必要时短期用药;合并肾病者限制蛋白质摄入,定期检查尿微量白蛋白。



