主动脉瓣退行性变治疗需结合病情严重程度、症状及合并症综合判断，无症状轻度病变以观察为主，中重度或有症状者优先考虑手术干预。
无症状轻度病变
此类患者无明显症状，心功能正常，可每6~12个月复查心脏超声，监测瓣膜功能变化。日常生活中需控制血压、血脂，避免过度劳累，预防感染性心内膜炎。
有症状或中重度病变
当出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，或瓣口面积<1.5 cm2、跨瓣压差>40 mmHg时，需考虑手术治疗。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）创伤小，适用于高龄或手术风险高患者；外科主动脉瓣置换术（SAVR）适用于年轻患者或合并其他瓣膜病变者。
药物治疗
主要用于控制基础疾病（如高血压、高血脂）和改善心功能，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等药物，但无法逆转瓣膜病变。
特殊人群注意事项
高龄患者（≥75岁）优先考虑TAVR，避免手术风险；合并冠心病、糖尿病者需更严格控制基础疾病；孕妇、哺乳期女性需在医生评估后决定治疗时机。
生活方式调整
低盐低脂饮食，适度运动（如散步、太极拳），戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动，减少心脏负担。
