冠心病胸闷气短的治疗需综合药物、生活方式干预及必要时的手术，具体方案需根据病情分级（稳定型/不稳定型/急性发作）、合并症（如糖尿病、高血压）及年龄（老年患者需更谨慎）调整。
稳定型冠心病胸闷气短：以药物治疗（如β受体阻滞剂、他汀类药物）为主，配合规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度）、低盐低脂饮食及控制体重，避免过度劳累。老年患者需注意药物相互作用，建议定期监测肝肾功能。
不稳定型心绞痛胸闷气短：需立即就医，常用药物包括硝酸酯类、抗血小板药物（如阿司匹林），必要时行冠脉造影评估血运重建（支架/搭桥）。合并糖尿病者需严格控制血糖，避免诱发心肌缺血。
急性心肌梗死胸闷气短：属于急症，需立即拨打急救电话，现场保持安静，嚼服阿司匹林300mg（无禁忌时），到达医院后尽快行再灌注治疗（溶栓/介入），抢救黄金时间为发病45分钟内。
特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，老年患者需注意药物剂量调整，避免体位性低血压。
长期管理建议：定期复查心电图、血脂、肝肾功能，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免情绪激动或过度劳累诱发症状。
