先天性心脏病动脉导管未闭的治疗需结合年龄、症状及并发症风险综合判断。无症状小型未闭者可观察至6月龄，多数小型未闭可自然闭合；大型未闭或有症状者需在6月龄前干预，以手术或介入治疗为主。
无症状小型未闭（直径<2mm）：
此类患者通常无明显症状，可定期（每3~6个月）通过超声心动图监测，多数在1岁内自然闭合。若未闭合，需持续观察至学龄前期，期间避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎。
有症状或并发症风险未闭（直径≥2mm）：
如出现喂养困难、生长迟缓、反复呼吸道感染或肺动脉高压倾向，需在6月龄前干预。推荐经皮动脉导管未闭封堵术，适用于体重≥4kg、无严重肺动脉高压的儿童；大型未闭或合并其他心脏畸形者，需开胸手术结扎或切断缝合。
成人未闭（未及时干预者）：
成年患者若心功能正常，可长期随访；合并肺动脉高压或心功能不全者，需评估手术耐受性，优先选择微创封堵术，术后需长期服用抗凝药（如华法林）。
特殊人群注意事项：
早产儿（胎龄<37周）需警惕动脉导管未闭，可早期使用布洛芬或吲哚美辛（需严格遵医嘱）关闭导管；合并其他心脏畸形者，需多学科协作制定治疗方案，避免延误最佳干预时机。
