宫内流产不全是指妊娠组织部分残留于子宫内，通常发生在流产后2周内，可能导致持续出血、感染或贫血。
一、残留组织类型
1.蜕膜残留：最常见，由妊娠蜕膜组织未完全排出引起，超声可见宫腔内不均质回声。
2.胚胎/胎儿组织残留：较少见，提示妊娠物未完全排出，可能伴随妊娠组织钙化。
3.血块残留：流产后血液凝固形成，超声表现为宫腔内无回声区或低回声区。
二、高危因素
年龄>35岁、既往流产史、多胎妊娠、流产后休息不足、感染史等人群风险较高。
三、临床表现
阴道出血超过2周、出血量多或淋漓不尽、腹痛、发热、分泌物异味等症状需警惕。
四、诊断与治疗
超声检查是首选诊断方法，明确残留组织大小和位置。
药物治疗（如米索前列醇）适用于小残留组织，无药物禁忌者可尝试；手术治疗（清宫术）用于大残留或药物无效者。
五、特殊人群注意事项
有基础疾病（如凝血功能障碍）者需谨慎用药，优先手术干预。
青少年及老年女性需关注感染风险，加强术后护理。
哺乳期女性需避免药物对婴儿影响，优先非药物干预。
六、预防措施
流产后注意休息，保持外阴清洁，避免性生活1个月。
定期复查超声，及时发现并处理残留组织。
