骨质疏松治疗需结合基础干预与药物管理,核心目标是降低骨折风险。基础措施包括补充钙剂与维生素D,规律负重运动,调整生活方式;药物治疗需根据病情严重程度及个体情况选择,如双膦酸盐类药物。

基础干预:每日摄入元素钙800~1000mg(约相当于500ml牛奶),维生素D 400~800IU,促进钙吸收。规律进行负重运动(如快走、太极拳),每周3~5次,每次30分钟,增强骨密度。
药物治疗:确诊骨质疏松症或高风险人群,可在医生指导下使用抗骨松药物,如双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素类等。需注意药物禁忌与副作用,如严重肾功能不全者慎用双膦酸盐。
特殊人群管理:绝经后女性及老年男性需加强骨密度监测,每年1次。糖尿病、类风湿关节炎患者需同时控制原发病,避免骨量加速流失。儿童需保证充足钙与维生素D摄入,避免长期使用糖皮质激素。
生活方式调整:戒烟限酒,减少咖啡摄入,避免过度减重。饮食增加富含钙与维生素K的食物(如深绿色蔬菜)。跌倒风险高者需改善居家环境,如加装扶手、防滑垫。
监测与随访:治疗期间每6~12个月复查骨密度,评估疗效。若出现腰背疼痛加重或新发骨折,应及时就医调整方案。