周围神经病早期症状多样，常见表现为肢体麻木、刺痛、感觉异常，部分患者会出现运动功能减退，如行走不稳、肌肉无力等，症状通常从肢体远端开始，且可能随病情进展逐渐加重。
肢体感觉异常：早期常表现为肢体远端（如手指、脚趾）对称性麻木、刺痛或烧灼感，部分患者会感觉皮肤有蚁行感或触觉过敏，触碰时疼痛加剧，夜间症状可能更明显，尤其在糖尿病、长期酗酒或维生素B12缺乏人群中更易出现。
运动功能障碍：随着病情发展，可能出现肢体无力，如手指精细动作（如扣纽扣）困难，行走时足下垂、易绊倒，严重时可影响肢体协调性，甚至出现肌肉萎缩，此类症状多见于颈椎病、腰椎间盘突出或遗传性周围神经病患者。
自主神经功能紊乱：部分患者早期会出现皮肤干燥、少汗或多汗，体位性低血压（站立时头晕），以及胃肠功能紊乱（如便秘或腹泻），糖尿病周围神经病患者常伴随足部皮肤温度异常、指甲变形等症状。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测神经病变指标；长期酗酒者应戒酒并补充维生素B族；老年人需注意营养均衡，避免因营养不良诱发神经病变；孕妇若出现不明原因的肢体麻木，应及时排查是否存在妊娠期糖尿病或维生素缺乏。
