得了冠心病的检查包括基础检查（心电图、心肌酶）、影像学检查（心脏超声、冠脉CTA）及有创检查（冠状动脉造影），具体需结合症状、病史及风险因素选择。
心电图检查：可捕捉心肌缺血或心肌梗死的电活动变化，静息心电图异常提示心肌缺血，动态心电图可记录24小时内心率变化与缺血发作，尤其适用于发作不规律者。
血液检查：包括心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB）、血脂（总胆固醇、LDL-C）、血糖及糖化血红蛋白，肌钙蛋白升高提示心肌损伤，血脂异常与冠心病风险正相关，糖尿病患者需监测血糖控制情况。
影像学检查：心脏超声评估心脏结构与功能，发现室壁运动异常或瓣膜病变；冠脉CTA通过血管成像显示冠脉狭窄程度，适用于低至中度风险患者的筛查，孕妇及肾功能不全者需谨慎选择。
冠状动脉造影：诊断金标准，通过血管介入技术直接观察冠脉狭窄部位与程度，适用于高度怀疑冠心病或需评估手术指征者，造影后需注意穿刺部位出血或血管迷走反射风险。
特殊人群提示：老年患者应重视无症状心肌缺血，糖尿病患者需更严格控制血脂与血糖；女性更年期后冠心病风险增加，需定期监测；肾功能不全者避免使用含碘造影剂，可选择其他影像学手段替代。
