呆小症(先天性甲状腺功能减退症)典型症状包括新生儿期喂养困难、哭声低哑、腹胀便秘、皮肤粗糙、生理性黄疸延长;婴幼儿期生长发育迟缓(身高体重落后)、智力发育障碍(反应迟钝、语言发育滞后)、特殊面容(鼻梁低平、眼距宽、唇厚舌大);儿童期可出现身材矮小、骨龄延迟、运动协调性差、学习能力下降,严重者伴听力下降、贫血、心包积液等。

新生儿期表现:多数出生时无明显异常,喂养困难、嗜睡、哭声低哑,生理性黄疸持续超过2周,脐疝常见,四肢凉、皮肤花斑,需警惕早期筛查。
婴幼儿期表现:生长发育显著滞后,身高体重增长缓慢,骨龄明显落后于实际年龄,头颅比例增大,前囟闭合延迟,出牙晚且稀疏,智力发育迟缓,对外界反应淡漠,语言表达能力差。
儿童期表现:身材矮小呈匀称型,面容幼稚,面部表情呆滞,听力下降,甲状腺肿大或萎缩,严重者可出现心包积液、胸腔积液,影响心脏功能,需长期规范治疗。
特殊人群注意事项:孕妇需在孕期定期监测甲状腺功能,及时补充碘元素;早产儿、低出生体重儿应尽早筛查甲状腺功能;确诊后需终生服用甲状腺素制剂,定期复查甲状腺功能,根据结果调整剂量,避免自行停药或减量,以免影响生长发育和智力。



