筋伤用药需结合损伤类型与病程阶段，急性期（48小时内）以消肿止痛为主，可外用非甾体抗炎药凝胶，慢性期（超过72小时）可口服肌肉松弛剂辅助恢复，特殊人群需避免特定药物。
急性期（损伤后48小时内）
筋伤急性期应以减轻局部肿胀和疼痛为主要目标，可优先选择外用非甾体抗炎药凝胶，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，通过局部涂抹发挥抗炎镇痛作用，避免口服药物对胃肠道的刺激。
亚急性期（损伤后48小时~3周）
此阶段可口服肌肉松弛剂，如乙哌立松，帮助缓解肌肉紧张，促进局部血液循环，但需注意老年患者可能出现头晕等副作用，建议在医生指导下使用。
慢性期（损伤超过3周）
慢性筋伤可外用中药类活血化瘀制剂，如红花油，配合口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意长期使用可能增加心血管风险，需定期监测血压。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，儿童（12岁以下）慎用口服药物，优先选择外用药物；肝肾功能不全者需避免使用对乙酰氨基酚，建议选择外用药物或低剂量口服制剂。
非药物干预建议
无论急性或慢性筋伤，均应优先进行局部冷敷或热敷（急性期冷敷，慢性期热敷），配合适当休息与康复锻炼，减少药物依赖。
