糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖持续升高的代谢性疾病,长期高血糖会损害心、肾、神经等器官。

一、1型糖尿病:多见于青少年,因胰岛β细胞被自身免疫破坏,胰岛素绝对缺乏,需终身注射胰岛素。患者发病急、症状明显,如多饮、多尿、体重骤降,需严格控制血糖避免酮症酸中毒。
二、2型糖尿病:占患者90%以上,与遗传、肥胖、久坐等生活方式相关,胰岛素相对不足或抵抗。多见于中老年人,早期可通过饮食、运动改善,后期可能需口服降糖药或胰岛素治疗。
三、妊娠糖尿病:孕期激素变化导致胰岛素抵抗,多数产后恢复,但若持续高血糖需长期管理,避免巨大儿或新生儿低血糖。高危因素包括肥胖、家族史、高龄孕妇。
四、特殊类型糖尿病:由胰腺炎、药物(如糖皮质激素)或内分泌疾病(如肢端肥大症)引发,需针对原发病治疗。此类患者占比不足1%,但需精准诊断以避免误诊。
特殊人群注意事项:
儿童青少年:需家长协助监测血糖,避免低血糖影响发育,优先选择胰岛素治疗。
老年患者:需综合评估肾功能,避免低血糖风险,优先非药物干预如饮食控制。
妊娠期妇女:严格控制空腹血糖在3.3~5.3mmol/L,定期产检监测胎儿发育。



