心绞痛的治疗需结合发作类型、病因及患者个体情况，以药物缓解症状、改善预后为核心，同时重视生活方式调整与危险因素控制。
稳定型心绞痛：以硝酸酯类药物（如硝酸甘油）缓解急性发作，长期使用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等控制心肌耗氧；合并高血压、糖尿病者需严格管理血压、血糖，避免过度劳累。
不稳定型心绞痛：需紧急就医，以抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物稳定斑块，必要时行介入或手术治疗；需严密监测心电图及心肌酶，警惕急性心梗风险。
变异型心绞痛：重点控制冠状动脉痉挛，首选钙通道拮抗剂（如硝苯地平），禁用β受体阻滞剂；需排查诱因（如吸烟、寒冷、情绪激动），避免夜间发作。
合并基础疾病者：老年患者需兼顾肾功能与药物相互作用，糖尿病患者需严格控糖并调整药物剂量，女性患者症状可能不典型，需警惕非典型胸痛表现。
特殊人群注意：孕妇禁用某些抗心绞痛药物，儿童罕见心绞痛，若出现需优先排查先天性心脏病；肝肾功能不全者需调整药物代谢路径，避免药物蓄积。
生活方式干预：戒烟限酒，控制体重，规律运动（以不诱发症状为度），低盐低脂饮食，保持情绪稳定，定期复查心电图、冠脉CT等，及时发现病情进展。
