冠心病需注意风险因素控制、症状监测、药物管理、生活方式调整及特殊人群护理。
1.风险因素控制：需定期监测血压（目标<140/90 mmHg，合并糖尿病或肾病<130/80 mmHg）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇<1.8 mmol/L）与血糖（糖化血红蛋白<7%），高血压、糖尿病、高血脂患者需严格达标。
2.症状监测：典型心绞痛（胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、下颌）或急性心梗症状（剧烈胸痛>20分钟、大汗、呼吸困难）应立即就医。老年患者可能症状不典型，需警惕不明原因乏力、恶心。
3.药物管理：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂或硝酸酯类，不可自行停药。特殊人群（如肝肾功能不全者）需调整剂量。
4.生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐<5g，饱和脂肪<总热量10%），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），控制体重（BMI 18.5~24.9 kg/m2）。
5.特殊人群护理：老年患者需注意跌倒风险，糖尿病患者需避免低血糖；妊娠期女性需在医生指导下用药，哺乳期女性优先选择安全药物；儿童罕见冠心病，若家族史阳性需关注早发症状。
