手上腱鞘炎治疗需根据病情阶段选择方案。早期以休息、冷敷、护具制动为主；中期可配合非甾体抗炎药（如布洛芬）、物理治疗（超声波/冲击波）；严重病例需手术松解腱鞘。
保守治疗（适用于早期症状，持续2周内）：
休息与制动：避免手部重复性动作，佩戴弹性护腕或支具限制关节活动，减少肌腱摩擦。
局部冷敷：急性期（48小时内）每日3次，每次15分钟，缓解肿胀与疼痛。
药物干预：疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（需遵医嘱，胃病史患者慎用）。
进阶治疗（症状持续2周以上，保守无效）：
物理治疗：超声波、冲击波或热敷（慢性期适用）促进局部血液循环，加速炎症消退。
局部注射：糖皮质激素联合局麻药可快速缓解疼痛，但不宜反复注射（每月不超过2次）。
手术治疗（保守治疗3个月以上无改善）：
腱鞘切开松解术：通过微创手术解除腱鞘狭窄，恢复肌腱滑动功能，术后需4-6周康复。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性优先非药物治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
预防复发建议：
调整手部姿势，避免长时间保持同一动作，工作间隙做手指屈伸运动。
儿童患者需排查先天性腱鞘炎可能，婴幼儿禁用非甾体抗炎药，优先物理康复。
