不孕不育检查需综合男女双方因素,核心项目包括生殖激素检测、精液分析、子宫输卵管造影等,建议在专业医疗机构按3-6个月未避孕未孕的时间线开展。

一、男方检查
男方需优先完成精液常规分析,包括精子浓度、活力、形态等指标,评估生育能力基础;同时建议进行生殖激素(如睾酮、促卵泡生成素)检测,排查内分泌异常;必要时通过超声检查睾丸及附属腺结构,排查器质性病变。
二、女方检查
女方基础检查包括性激素六项(月经周期第2-4天检测)、甲状腺功能(游离T3、T4、TSH),排查内分泌失衡;子宫超声检查评估内膜厚度、形态及卵巢储备;输卵管通畅性检查(如子宫输卵管造影),明确输卵管是否阻塞;特殊情况需加做抗苗勒氏管激素(AMH)、宫腔镜检查等。
三、特殊人群提示
高龄女性(≥35岁)建议缩短检查周期,优先排查卵巢储备功能;有反复流产史者需增加染色体核型分析、免疫相关指标(如抗磷脂抗体)检测;肥胖或消瘦女性应先通过生活方式调整改善代谢指标,再进行精准检查。
四、联合检查
对不明原因不孕,建议夫妻双方同步进行染色体核型分析、男方Y染色体微缺失检测,必要时通过辅助生殖技术(如试管婴儿)前的全面评估明确病因。



