心肌肥厚治疗需结合病因与病情严重程度，核心策略为控制基础疾病、延缓肥厚进展，必要时采用药物或手术干预。
针对基础疾病的控制：高血压性肥厚需严格管理血压，目标值控制在130/80mmHg以下；糖尿病性肥厚需将糖化血红蛋白维持在7%以下，以减少微血管损伤。
药物干预：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可减慢心率、降低心肌耗氧；血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）能改善心室重构。用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。
生活方式调整：肥胖者需减重5%~10%，低盐饮食（每日钠摄入＜5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒。长期精神压力者可通过冥想等方式减压。
特殊人群注意事项：儿童及青少年患者优先非药物干预，避免使用肾毒性药物；老年患者需警惕药物相互作用，定期监测肝肾功能；妊娠期女性需在产科与心内科联合管理下用药，避免影响胎儿发育。
手术与器械治疗：药物无效的重度肥厚梗阻性心肌病，可考虑经导管主动脉瓣置换术或室间隔心肌消融术。终末期心衰患者需评估心脏移植可能性。
监测与随访：每3~6个月复查心脏超声，监测左心室质量指数变化；合并心律失常者需动态心电图监测，及时调整治疗方案。
