胆固醇偏高时,优先通过饮食调整(1-3个月) 配合规律运动(每周≥150分钟中等强度运动) 降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),必要时遵医嘱使用他汀类药物。

一、高饱和脂肪摄入者:减少肥肉、黄油、油炸食品,每日饱和脂肪摄入控制在总热量的10%以下,替换为橄榄油、鱼油等不饱和脂肪来源,增加富含植物甾醇的食物如坚果、豆类。
二、超重/肥胖人群:通过低热量均衡饮食(每日热量缺口300-500千卡)结合有氧运动(如快走、游泳),减轻体重5%-10%可显著改善血脂,尤其减少腹型肥胖者的胆固醇升高风险。
三、糖尿病/代谢综合征患者:采用地中海饮食(高纤维、低GI),限制精制糖和反式脂肪,优先选择全谷物、深海鱼类,定期监测血脂(每3-6个月),必要时联用贝特类药物。
四、家族性高胆固醇血症患者:需尽早(儿童期)筛查,严格控制饱和脂肪<7%总热量,每日植物甾醇摄入2g,成年后在他汀类药物基础上考虑依折麦布联合治疗,避免心脑血管事件。
温馨提示:老年人需注意药物相互作用,避免过量使用他汀类药物;孕妇及哺乳期女性以饮食控制为主,禁用降脂药物;青少年肥胖者需家长监督调整饮食结构,避免极端节食影响发育。