小儿1型糖尿病是一种因胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏的慢性代谢性疾病，多见于儿童及青少年，需终身胰岛素治疗。
发病机制与临床表现
小儿1型糖尿病由遗传与环境因素共同触发，自身免疫反应攻击胰岛β细胞。典型表现为多饮、多尿、多食及体重下降，部分患儿以糖尿病酮症酸中毒起病，需紧急救治。
诊断与分型
诊断需结合血糖检测（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L）、糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）及胰岛素水平。分型明确为自身免疫性（90%病例），少数为特发性。
治疗原则
核心治疗为胰岛素替代，包括基础胰岛素（每日1-2次）与餐时胰岛素（随餐注射）。需同步实施饮食控制（定时定量）、运动管理（餐后1小时进行）及血糖监测（每日4-7次）。
特殊人群管理
婴幼儿需家长协助注射，学龄儿童可逐步培养自我管理能力。青春期患儿需关注生长发育，调整胰岛素剂量。合并感染或应激时需增加胰岛素用量，避免低血糖。
长期并发症预防
严格控糖可降低微血管病变风险，如糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变。定期监测肾功能、眼底及神经功能，控制血压（<130/80mmHg）与血脂，减少心血管风险。
