肺源性心脏病主要由肺部疾病引发肺动脉高压及右心负荷增加导致，常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等长期肺部病变，也可因肺血管疾病或胸廓畸形等因素诱发。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期气流受限引发肺功能下降，反复感染加重缺氧与二氧化碳潴留，逐渐导致肺动脉收缩、血管重塑，右心负担加重，最终引发右心衰竭。长期吸烟人群、长期暴露于粉尘或化学物质者风险更高。
支气管扩张症：反复肺部感染破坏支气管结构，黏液清除障碍导致痰液淤积，长期炎症刺激肺血管，引发肺动脉高压。儿童或青少年期患严重肺部感染史者需警惕。
肺血管疾病：如特发性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压，直接阻塞肺血管，增加右心射血阻力。有静脉血栓病史或家族遗传因素者需加强监测。
胸廓或神经肌肉疾病：严重脊柱畸形、脊髓灰质炎后遗症等限制胸廓活动，长期通气功能障碍致低氧血症，诱发肺血管收缩。青少年期脊柱发育异常者需早期干预。
特殊人群注意事项：老年患者合并多种基础疾病时，感染易快速进展为呼吸衰竭，需定期监测肺功能；孕妇若合并严重肺部疾病，需在医生指导下调整生活方式，避免缺氧加重；儿童患者需警惕先天性心脏病合并肺部病变，及时筛查心脏结构异常。
