儿童一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，主要因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素治疗，发病高峰在5~10岁，男女患病率无显著差异。
一、病因与发病机制
遗传因素与环境因素共同作用，如病毒感染、饮食、化学物质等触发自身免疫反应，破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞，使胰岛素分泌不足，血糖升高。
二、临床表现
典型症状为多饮、多尿、多食、体重下降，部分儿童因酮症酸中毒起病，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊，需紧急就医。
三、诊断与监测
通过空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平及C肽检测确诊，需长期监测血糖、糖化血红蛋白，定期检查眼底、肾功能等并发症。
四、治疗原则
1.胰岛素治疗：需根据血糖情况调整剂量，优先选择基础胰岛素联合餐时胰岛素，避免低血糖。
2.饮食管理：定时定量进餐，控制碳水化合物摄入，均衡营养，适当运动。
3.运动与心理：每天适度运动增强胰岛素敏感性，心理疏导避免焦虑，家长需学习急救知识。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿需家长协助监测血糖、注射胰岛素，避免低血糖；青春期儿童需关注生长发育，调整胰岛素剂量；合并肾病者需严格控制蛋白质摄入，定期复查肾功能。
