不能生育的症状主要表现为夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕，或女性存在月经异常、排卵障碍、输卵管堵塞等问题，男性可能有少弱精症、无精症等。
月经异常：月经周期紊乱（如提前或推迟超过7天）、经量过多或过少（正常范围20~60ml）、经期延长（超过7天）或闭经（连续3个月无月经），可能提示内分泌失调或卵巢功能异常，影响受孕。
排卵障碍：女性无规律排卵，表现为月经周期不规律、基础体温单相型（无排卵典型高温相），或通过超声监测未发现优势卵泡发育，可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等引起。
男性生殖异常：精子数量少（正常＞1500万/ml）、活力低（前向运动精子＞32%）、畸形率高（正常形态＞4%），或存在无精子症、精索静脉曲张等，可通过精液常规检查确诊。
特殊人群提示：35岁以上女性受孕难度增加，建议尽早检查；长期肥胖（BMI＞28）或过度消瘦（BMI＜18.5）会影响激素水平，需调整生活方式；有盆腔手术史、性传播疾病史者应排查输卵管或生殖道病变。
建议：夫妻双方应同时检查，女性优先排查排卵和输卵管，男性重点查精液质量；生活中保持规律作息，避免烟酒，控制体重，必要时寻求正规医疗机构辅助生殖技术帮助。
