心脏支架手术是通过血管介入技术,将球囊扩张导管和金属支架送入冠状动脉狭窄部位,扩张血管恢复血流的微创手术,全程约30~60分钟,术后需长期服药预防再狭窄。

二、术前准备
术前需完成心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,明确血管狭窄程度及部位;需停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物(具体遵医嘱),避免穿刺部位出血风险;糖尿病患者需控制血糖稳定,高血压患者需将血压控制在合理范围。
三、手术过程
1.局部麻醉后,经手腕或大腿根部动脉穿刺,插入导管至冠状动脉;
2.通过导管注入造影剂,在X线下明确狭窄部位;
3.将球囊导管送至狭窄处,加压扩张血管;
4.释放支架支撑血管,撤出导管,局部压迫止血。
四、术后注意事项
应避免剧烈运动,保持规律作息,饮食以低盐低脂为主,控制体重;需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)及他汀类药物,不可自行停药;定期复查心电图、血脂等指标,监测血压及心率变化。
五、特殊人群提示
老年患者需注意术后用药依从性,避免漏服药物;合并肾功能不全者需监测肾功能变化,调整药物剂量;女性患者术后需关注出血风险,避免过度劳累及情绪波动;糖尿病患者需严格控制血糖,减少血管并发症发生。