做药物流产前需确认妊娠时间在49天内,且无药物禁忌(如肝肾功能不全、青光眼等),需在正规医疗机构进行,术前需完成超声检查确认宫内妊娠及孕囊大小。

一、确认妊娠时间
药物流产适用于妊娠49天内(从末次月经第一天算起),此时胚胎较小,流产风险相对较低。超过49天可能需考虑其他方式,需通过超声检查明确孕周,确保在安全范围内。
二、排除禁忌证
需告知医生自身健康状况,如肝肾功能异常、肾上腺疾病、血液病、哮喘、癫痫等,以及是否有药物过敏史(尤其是米非司酮、米索前列醇)。带宫内节育器妊娠、宫外孕者禁用药物流产。
三、术前检查
必须进行超声检查,确认宫内妊娠及孕囊大小、位置,排除宫外孕。同时需做血常规、凝血功能等检查,评估身体状况,确保无感染、贫血等问题,降低流产并发症风险。
四、特殊人群注意事项
年龄>35岁、多次流产史、瘢痕子宫者需谨慎,建议选择有经验的医疗机构。哺乳期女性需提前告知医生,部分药物可能影响乳汁,需遵医嘱决定是否继续哺乳。
五、术后观察与随访
流产后需观察出血情况(一般持续7-14天),若出血量大、腹痛剧烈或超过2周未净,需及时就医。术后2周复查超声,确认子宫恢复情况,必要时进行清宫处理。



