舒张压大于100mmHg属于高血压2级，需立即启动药物治疗，同时结合生活方式干预。
1.药物治疗必要性
舒张压持续>100mmHg时，心血管事件风险显著升高，需在医生指导下使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）等，优先选择长效制剂以平稳控制血压。
2.合并危险因素时的干预
若同时存在糖尿病、冠心病或慢性肾病，即使血压轻度升高（如130-139/85-89mmHg），也需立即启动药物治疗，目标血压控制在130/80mmHg以下，以降低靶器官损害风险。
3.特殊人群用药禁忌
老年患者（≥65岁）需谨慎选择利尿剂，避免电解质紊乱；妊娠期女性禁用ACEI类药物，可选用甲基多巴等安全药物；肾功能不全患者优先选择袢利尿剂或ACEI，从小剂量开始调整。
4.生活方式干预
坚持低盐饮食（<5g/日），减少反式脂肪酸摄入；规律有氧运动（如快走、游泳），每周≥150分钟；控制体重（BMI<24），戒烟限酒，避免熬夜和精神压力。
5.监测与随访
建议家庭自测血压，每日早晚各1次，记录数据；定期复诊（每1-3个月），调整药物方案；若出现头痛、胸闷等症状，立即就医。
