药流49天的计算以末次月经第1天为起始点，至终止妊娠时停经时间不超过49天，且需经超声确认宫内妊娠、胎囊直径≤2.5cm。
一、孕周计算标准
以末次月经第1天为起始日，每7天为1孕周，49天即7孕周，此时胚胎较小，药流成功率较高（临床数据显示成功率约85%-90%）。
二、适用人群限制
1.年龄要求：18-40岁，无药物过敏史（尤其对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用）
2.健康条件：无严重肝肾功能不全、青光眼、哮喘等疾病，无长期服用抗凝药史
三、禁忌情况
1.异位妊娠（宫外孕）：需手术终止妊娠
2.带宫内节育器妊娠：失败风险高，建议先取环
3.多次流产史：增加出血及感染风险，优先选择人流
四、术前检查要求
1.必查项目：血常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物检查
2.超声标准：胎囊平均直径≤25mm，胎芽长度≤7mm（经阴道超声更准确）
五、术后注意事项
1.观察要点：阴道出血超过14天、腹痛加剧需立即就医
2.复查要求：术后2周返院复查B超，确认妊娠组织完全排出
3.特殊人群提示：哺乳期女性需暂停哺乳1周，期间定时吸奶避免回奶
注：药物流产需在正规医疗机构进行，严格遵循医嘱用药，切勿自行购买服用。
