抽搐初期症状表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭，部分患者伴随局部或全身肌肉强直、阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后可能出现短暂嗜睡或意识模糊。
高热惊厥多见于6个月~5岁儿童，初期表现为体温骤升（常＞38.5℃），伴随面部或肢体局部肌肉抽搐，可伴短暂意识障碍，发作后体温逐渐下降，通常无神经系统后遗症。
癫痫发作初期症状因类型而异：部分性发作可表现为局部肢体麻木、刺痛或异常感觉，继之出现局部肌肉不自主抽动；全面性强直-阵挛发作前可能有短暂头晕、视物模糊，随后突发意识丧失、全身强直后阵挛性抽搐。
低钙血症性抽搐多见于婴幼儿及老年人，初期表现为手指、脚趾麻木刺痛，肌肉痉挛（如小腿腓肠肌抽搐），严重时可出现全身肌肉强直性收缩，常伴手足搐搦、面部肌肉抽搐。
低血糖性抽搐常见于糖尿病患者或长期禁食者，初期表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感，继之出现意识模糊、肢体震颤，严重时发生全身性抽搐，及时补充糖分后症状可迅速缓解。
特殊人群注意：儿童高热惊厥发作时应保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体；老年人抽搐需警惕脑血管病、电解质紊乱，发作后应尽快就医排查病因；孕妇抽搐可能与子痫相关，需立即就医监测血压及胎儿状况。
