高压150，低压100已达到高血压2级标准，需立即启动药物治疗，同时结合生活方式干预。
一、药物治疗必要性
血压持续≥160/100mmHg时需优先药物干预，该数值已超出2级高血压诊断标准（≥160/100mmHg），应在医生指导下使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）等。
二、合并糖尿病或肾病时
若合并糖尿病、慢性肾病等并发症，无论有无症状，均需立即药物治疗，此类人群血压控制目标为<130/80mmHg，药物选择需兼顾器官保护作用。
三、无合并症且年轻患者
无基础疾病的年轻患者，可先尝试3个月生活方式干预（低盐饮食、规律运动、减重、戒烟限酒），若血压仍≥150/100mmHg，需启动药物治疗，避免长期高血压损伤靶器官。
四、老年患者（≥65岁）
老年患者（≥65岁）血压≥150/100mmHg时，建议在2周内启动药物治疗，目标控制在<150/90mmHg，根据耐受性调整至<140/90mmHg，注意避免体位性低血压风险。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性需优先非药物干预（限盐、休息），必要时在产科医生指导下用药；肾功能不全患者避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能指标。
