慢性胃炎伴胆汁反流的治疗以控制症状、修复胃黏膜、调节胃肠动力为主，需结合药物与生活方式调整，疗程通常为4~8周，具体方案需个体化制定。
药物治疗：
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，减少胆汁对胃黏膜的刺激，需遵医嘱使用。
促胃肠动力药（如莫沙必利）：促进胃肠蠕动，减少胆汁反流，适用于餐后饱胀、嗳气等症状明显者。
黏膜保护剂（如硫糖铝）：在胃黏膜表面形成保护膜，减轻胆汁损伤，需注意服用时间。
生活方式调整：
饮食管理：避免辛辣、油腻、咖啡、酒精等刺激性食物，少食多餐，睡前2~3小时避免进食。
体位调整：餐后保持直立位1~2小时，睡眠时可抬高床头15~20厘米，减少夜间反流。
体重控制：超重者需适当减重，避免腹压增高加重反流。
特殊人群注意事项：
老年人：需注意药物相互作用，优先选择非处方药，定期监测肝肾功能。
孕妇：慎用药物，以饮食和体位调整为主，必要时咨询产科医生。
儿童：婴幼儿应避免使用成人药物，需在医生指导下用药，优先非药物干预。
治疗效果评估：
症状缓解：用药后反酸、烧心、胃痛等症状明显改善，需坚持疗程。
复查建议：治疗后4~8周复查胃镜，评估胃黏膜修复情况，调整后续方案。
预防复发：
长期管理：避免暴饮暴食，保持规律作息，减少精神压力。
定期随访：慢性患者建议每6~12个月复查，及时发现病情变化。
