老年人肺部感染治疗需结合基础疾病、感染类型及身体状况综合制定方案，通常需在明确病原体后使用敏感抗生素，同时加强对症支持与预防并发症，治疗周期因个体差异约1~4周不等。
一、社区获得性肺部感染
以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为主要病原体，治疗首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素等，需根据痰培养及药敏结果调整用药。同时给予吸氧、止咳化痰等对症支持，卧床休息期间应定时翻身拍背，预防深静脉血栓及压疮。
二、院内获得性肺部感染
多为革兰阴性菌感染，常需使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类药物。需加强口腔护理与呼吸道湿化，监测体温变化，警惕真菌感染风险，营养支持以高蛋白、高维生素饮食为主，必要时肠内或肠外营养补充。
三、合并基础疾病者
合并糖尿病患者需严格控制血糖，感染期间可能出现血糖波动，需密切监测并调整降糖方案；合并心功能不全者需限制液体入量，避免加重心脏负担；合并肾功能不全者需选择肾毒性低的抗生素，必要时调整剂量。
四、免疫功能低下者
如长期使用激素、免疫抑制剂或患有慢性疾病者，可能需使用万古霉素、利奈唑胺等强效抗生素，同时接种流感疫苗、肺炎疫苗降低感染复发风险，加强环境消毒，避免交叉感染。
五、康复期管理
出院后仍需完成足疗程抗生素治疗，避免自行停药导致复发；呼吸功能锻炼如缩唇呼吸、腹式呼吸可改善肺功能；定期复查血常规、胸部影像学，监测感染控制情况。
